天竺黄是中医临床常用的一种化痰止咳药，具有独特的药用价值。以下是关于天竺黄的详细介绍，包括其来源、功效、应用及注意事项：

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### **一、天竺黄的基本信息**

1. **来源**  

   天竺黄为禾本科植物青皮竹（*Bambusa textilis*）或华思劳竹（*Schizostachyum chinense*）等竹类植物茎秆内的分泌液干燥后的块状物，又称“竹黄”“竹膏”。天然形成的天竺黄较为罕见，现多采用人工火烧或钻孔的方法促使竹液渗出后凝结制成。

2. **性味归经**  

   - 性味：甘，寒。  

   - 归经：归心、肝、肺经。

3. **主要成分**  

   含硅质、多糖、生物碱（如胆碱）、氨基酸及微量元素等。

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### **二、功效与临床应用**

1. **清热化痰**  

   - 适用于痰热壅肺引起的咳嗽、痰黄黏稠、胸闷气喘，常与瓜蒌、贝母、黄芩等同用（如《小儿药证直诀》的“天竺黄散”）。  

   - 现代用于支气管炎、肺炎等呼吸道感染。

2. **清心定惊**  

   - 主治小儿痰热惊风、高热神昏、抽搐等，常配伍钩藤、僵蚕、牛黄（如“牛黄抱龙丸”）。  

   - 现代用于小儿高热惊厥、癫痫辅助治疗。

3. **凉血止血**（次要功效）  

   - 可用于血热妄行所致的吐血、衄血。

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### **三、注意事项与禁忌**

1. **禁忌人群**  

   - **寒痰咳嗽者**：症见痰白清稀、舌苔白滑者忌用（因天竺黄性寒）。  

   - **脾胃虚寒者**：易引起腹泻、腹痛。  

   - **孕妇慎用**：需在医师指导下使用。

2. **用量与用法**  

   - 煎服常用量：3~9克；研末冲服每次0.6~1克。  

   - 因其质地轻泡，煎煮时宜包煎或后下。

3. **不良反应**  

   - 过量可能引起轻度胃肠不适，停药即可缓解。  

   - 偶见过敏反应（如皮疹），需立即停用。

4. **配伍禁忌**  

   - 避免与附子、干姜等大热之品同用（寒热药性冲突）。

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### **四、现代研究参考**

1. **药理作用**  

   - 镇咳祛痰：实验显示其提取物能稀释痰液、抑制咳嗽反射。  

   - 镇静抗惊：对中枢神经系统有抑制作用。  

   - 抗菌抗炎：对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有一定抑制效果。

2. **临床应用扩展**  

   - 用于中风后痰热扰神导致的言语不利、烦躁。  

   - 外敷可辅助治疗轻度烫伤（需配伍其他药物）。

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### **五、经典方剂举例**

1. **天竺黄散**（《太平圣惠方》）  

   - 组成：天竺黄、郁金、栀子、蝉蜕等。  

   - 主治：小儿惊热夜啼。

2. **抱龙丸**（《小儿药证直诀》）  

   - 组成：天竺黄、胆南星、朱砂、麝香等。  

   - 主治：痰热惊风。

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### **总结**  

天竺黄是化痰止咳、息风定惊的良药，尤其适合痰热证及小儿惊风。使用时应辨证施治，避免误用于寒证。建议在中医师指导下配伍使用，以确保安全有效。