**丹参**为唇形科植物**丹参(Salvia miltiorrhiza Bge.)**的干燥根及根茎,是中医最常用的活血化瘀药之一,素有"一味丹参,功同四物"的美誉。
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## **一、丹参的基本信息**
### **1. 来源**
- **基原**:唇形科植物丹参的干燥根及根茎
- **别名**:赤参、红根、紫丹参
- **炮制方法**:
- **生丹参**:直接切片,活血化瘀力强
- **酒丹参**:黄酒炙制,增强活血通经作用
### **2. 性味归经**
- **性味**:苦,微寒
- **归经**:归心、肝经
### **3. 主要成分**
- **脂溶性成分**:丹参酮Ⅰ、ⅡA等(抗菌、抗炎)
- **水溶性成分**:丹酚酸B等(抗氧化、改善微循环)
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## **二、功效与临床应用**
### **1. 活血祛瘀**
- **胸痹心痛**:冠心病、心绞痛(配伍三七、川芎)
- **月经不调**:血瘀经闭、痛经(配当归、红花)
- **癥瘕积聚**:肝脾肿大(配鳖甲、三棱)
### **2. 通经止痛**
- **跌打损伤**:与乳香、没药同用
- **风湿痹痛**:配独活、桑寄生
### **3. 清心除烦**
- **热病烦躁**:配黄连、生地
- **失眠心悸**:配酸枣仁、柏子仁
### **4. 凉血消痈**
- **疮疡肿毒**:配金银花、连翘
### **5. 现代应用**
- **心脑血管疾病**:改善心肌缺血、脑供血不足
- **肝硬化**:抗肝纤维化
- **糖尿病并发症**:改善微循环
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## **三、注意事项与禁忌**
### **1. 禁忌人群**
- **孕妇慎用**(活血作用可能引起流产)
- **出血性疾病患者**慎用
- **低血压患者**慎用(可能加强降压效果)
### **2. 用量与用法**
- **煎服**:10-15g(大剂量可用至30g)
- **研末冲服**:1.5-3g
- **注射液**:需在医院使用
### **3. 不良反应**
- 偶见**胃部不适、皮疹**
- 长期大剂量可能引起**血钾降低**
### **4. 配伍禁忌**
- **不宜与藜芦同用**(十八反)
- 避免与抗凝药物(如阿司匹林)同用(增加出血风险)
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## **四、现代研究参考**
### **1. 药理作用**
- **改善微循环**:扩张冠状动脉,增加血流量
- **抗血栓**:抑制血小板聚集
- **抗氧化**:清除自由基
- **保肝**:抗肝纤维化
### **2. 临床应用扩展**
- **冠心病**(丹参滴丸)
- **脑梗塞**(丹参注射液)
- **慢性肝炎**(配五味子、柴胡)
- **黄褐斑**(配当归、玫瑰花)
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## **五、经典方剂举例**
1. **丹参饮**(《时方歌括》)
- 组成:丹参、檀香、砂仁
- 主治:血瘀气滞之心胃疼痛
2. **复方丹参片**(《中国药典》)
- 组成:丹参、三七、冰片
- 主治:胸痹心痛
3. **丹参酮胶囊**(现代制剂)
- 主治:痤疮、扁桃体炎
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## **总结**
丹参是**活血化瘀的要药**,尤擅**心脑血管疾病、妇科瘀血证**。因其活血作用强,**孕妇慎用**,出血性疾病患者需在医师指导下使用。现代制剂(如丹参滴丸)已广泛用于临床,但需注意药物相互作用。
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