**丁公藤**为旋花科植物**丁公藤(Erycibe obtusifolia Benth.)**或**光叶丁公藤(Erycibe schmidtii Craib)**的干燥藤茎,是中医常用的祛风湿药,具有祛风除湿、消肿止痛等功效。
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## **一、丁公藤的基本信息**
### **1. 来源**
- **基原**:旋花科植物丁公藤或光叶丁公藤的干燥藤茎
- **别名**:包公藤、麻辣子藤
- **采收加工**:全年可采,切片晒干
### **2. 性味归经**
- **性味**:辛,温;**有毒**
- **归经**:归肝、脾、胃经
### **3. 主要成分**
- **香豆素类**:东莨菪内酯(主要活性成分)
- **生物碱类**:丁公藤碱等
- **挥发油**:柠檬烯等
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## **二、功效与临床应用**
### **1. 祛风除湿**
- **风湿痹痛**:关节肿痛、屈伸不利(配威灵仙、桂枝)
- **类风湿关节炎**:现代制剂用于缓解症状
### **2. 消肿止痛**
- **跌打损伤**:瘀血肿痛(配红花、乳香)
- **坐骨神经痛**:配伍独活、牛膝
### **3. 舒筋活络**
- **中风后遗症**:半身不遂(配黄芪、地龙)
- **腰肌劳损**:泡酒外用
### **4. 现代应用**
- **青光眼**(丁公藤提取物可缩瞳降压)
- **麻醉镇痛**(东莨菪内酯的衍生物)
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## **三、注意事项与禁忌**
### **1. 禁忌人群**
- **孕妇禁用**(可能导致子宫收缩)
- **心脏病患者**慎用(可能影响心率)
- **青光眼患者**需专业指导(双向调节眼压)
### **2. 用量与用法**
- **煎服**:3-6g(必须严格控量)
- **外用**:适量浸酒擦或捣敷
- **制剂**:需遵医嘱(如丁公藤注射液)
### **3. 不良反应**
- **中毒症状**:瞳孔散大、心悸、呕吐
- **严重中毒**:呼吸困难、休克
- **致死风险**:超量使用可致命
### **4. 特殊警示**
- **必须炮制后使用**(生品毒性极大)
- **避免与阿托品类药物**同用(药理拮抗)
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## **四、现代研究参考**
### **1. 药理作用**
- **抗炎镇痛**:显著抑制关节炎模型
- **改善微循环**:扩张外周血管
- **拟胆碱作用**:降低眼压(治疗青光眼)
### **2. 临床应用扩展**
- **强直性脊柱炎**(配雷公藤)
- **术后疼痛**(注射液使用)
- **银屑病**(外用酊剂)
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## **五、经典方剂与制剂**
1. **丁公藤风湿药酒**(《中国药典》)
- 组成:丁公藤、桂枝、麻黄等
- 主治:风湿骨痛
2. **丁公藤注射液**(现代制剂)
- 主治:风湿痛、神经痛
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## **总结**
丁公藤是**强效祛风湿药**,但属于**毒性中药材**:
1. **必须专业炮制**,严禁生用
2. **严格控量**,日用量不超过6g
3. **使用需医师监护**,尤其注射制剂
4. **中毒立即就医**(可用新斯的明拮抗)
建议在正规医院中医师指导下使用,切勿自行采挖服用!
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