**炮姜**为姜科植物**姜（Zingiber officinale Roscoe）**的干燥根茎经炮制加工而成，是中医常用的温经止血药，由干姜炒至表面微黑、内呈棕黄色制成，其性味功效与干姜、生姜均有差异。

 

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## **一、炮姜的基本信息**  

### **1. 来源与炮制**  

- **基原**：姜的干燥根茎  

- **炮制方法**：  

  - 砂烫法：用河砂烫至鼓起，表面焦褐色  

  - 炒炭法：炒至外黑内棕黄（存性）  

- **成品特征**：表面焦黑色，断面棕黄色，有焦香气  

### **2. 性味归经**  

- **性味**：辛、苦，温（较干姜温和）  

- **归经**：归脾、胃、肝经  

### **3. 主要成分**  

- **挥发油**：姜烯、姜酚（含量较干姜减少）  

- **姜辣素衍生物**：炮制后产生新活性成分  

- **炭素**：增强吸附止血作用  

 

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## **二、功效与临床应用**  

### **1. 温经止血**（核心功效）  

- **虚寒性出血**：  

  - 崩漏下血（配艾叶、阿胶，如**胶艾汤**）  

  - 便血、吐血（配人参、白术）  

### **2. 温中止痛**  

- **脘腹冷痛**：配高良姜、香附  

- **产后腹痛**：配当归、川芎（如**生化汤**）  

### **3. 止泻**  

- **五更泄泻**：配补骨脂、肉豆蔻  

### **4. 现代应用**  

- **功能性子宫出血**（激素调节）  

- **慢性胃炎**（胃寒型）  

- **化疗后腹泻**（温脾止泻）  

 

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## **三、注意事项与禁忌**  

### **1. 禁忌人群**  

- **血热妄行者**禁用（症见血色鲜红、舌红苔黄）  

- **阴虚内热者**慎用（口干盗汗、五心烦热）  

- **孕妇**（非虚寒出血者不宜）  

### **2. 用量与用法**  

- **煎服**：3-9g（止血宜炒炭用）  

- **研末服**：1-3g（温中止泻）  

- **外用**：研末调敷（寒性疮疡）  

### **3. 不良反应**  

- 过量可能引起**口干、便秘**  

- 长期使用可能**伤阴助火**  

### **4. 配伍禁忌**  

- **不宜与黄连、黄芩**等寒凉药同用（降低药效）  

- 避免与抗凝药物（如阿司匹林）合用（影响止血）  

 

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## **四、现代研究参考**  

### **1. 药理作用**  

- **止血**：促进血小板聚集，缩短凝血时间  

- **抗溃疡**：保护胃黏膜  

- **调节子宫**：双向调节子宫平滑肌（小剂量收缩，大剂量松弛）  

### **2. 临床应用扩展**  

- **溃疡性结肠炎**（配赤石脂、禹余粮）  

- **糖尿病周围神经病变**（配桂枝、细辛外洗）  

 

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## **五、经典方剂举例**  

1. **黄土汤**（《金匮要略》）  

   - 组成：炮姜、灶心土、白术、附子  

   - 主治：脾阳虚便血  

2. **生化汤**（《傅青主女科》）  

   - 组成：炮姜、当归、川芎、桃仁  

   - 主治：产后恶露不行  

3. **柏叶汤**（《金匮要略》）  

   - 组成：炮姜炭、侧柏叶、艾叶  

   - 主治：吐血不止  

 

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## **总结**  

炮姜是**温而不烈**的止血要药，特点如下：  

1. **止血不留瘀**：尤宜虚寒性出血兼瘀滞者（如产后出血）  

2. **炮制关键**：炒炭存性，止血力增强  

3. **使用警示**：  

   - 出血初期、血色鲜红者禁用  

   - 需严格辨证（舌淡苔白、脉沉迟为适用指征）  

 

建议在中医师指导下使用，尤其妇科出血性疾病需排除器质病变！