** 千金子霜**为大戟科植物**续随子(*Euphorbia lathyris*)**的种子经去油制霜后的炮制品,是千金子的减毒加工品。其性味**辛、温,有毒(较生品减弱)**,归**肝、肾、大肠经**,具有**逐水消肿、破血消癥**的功效,相比生千金子,药性稍缓,但仍属峻下药,需严格遵医嘱使用。
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## **中药功效**
### **1. 逐水消肿**(核心作用)
- **重症水肿**:适用于肝硬化腹水、血吸虫病腹水等实证水肿,常配伍**茯苓、泽泻**(需医师指导)。
- **二便闭结**:通过刺激肠道和利尿作用缓解便秘、尿闭。
### **2. 破血通经**
- **瘀血闭经**:治妇女瘀阻型经闭,配**当归、桃仁**。
- **癥瘕积聚**(肿瘤、囊肿):辅助化瘀散结,配伍**三棱、莪术**。
### **3. 现代应用**
- **抗肿瘤研究**:含千金子二萜醇类成分,实验显示对癌细胞有抑制作用(临床尚未普及)。
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## **注意事项**
### **1. 禁忌人群**
- **孕妇绝对禁用**:强烈活血作用可致流产。
- **体虚者**:年老、产后、贫血者忌用。
- **消化道溃疡者**:可能引发消化道出血。
### **2. 用法用量**
- **内服**:入丸散,每日0.3-0.6克(不可超量),不可煎服。
- **外用**:研末调敷(皮肤破损处禁用)。
### **3. 毒性反应**
- **过量症状**:
- 呕吐、剧烈腹泻(水样便带血)。
- 严重时脱水、电解质紊乱。
- **解毒措施**:
- 立即停用,服冷粥或绿豆汤。
- 严重者需静脉补液。
### **4. 配伍禁忌**
- **忌与甘草同用**:增加毒性。
- **避免与洋地黄类药物**联用:易引发心律失常。
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## **炮制意义**
1. **去油减毒**:通过压榨去除部分脂肪油(主要毒性成分),降低刺激性。
2. **缓和药性**:制霜后泻下作用较生品缓和,更适合入丸散。
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## **临床应用建议**
### **1. 腹水实证(需医院监护)**
- **方例**:千金子霜0.5克 + 茯苓30克 + 黄芪15克(研末分3次冲服)。
### **2. 瘀血经闭**
- **方例**:千金子霜0.3克 + 当归10克 + 红花6克(黄酒送服)。
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## **总结**
千金子霜**"峻药缓用,攻邪不伤正"**,特点:
1. **减毒存效**:保留逐水化瘀作用,降低急性毒性。
2. **精准控量**:必须严格按克计量,不可长期使用。
3. **现代慎用**:因潜在风险,临床已较少应用。
**重要提示**:
- 需在**中医师指导下**使用,严禁自行购服。
- 购买时认准正规药店炮制品,避免伪劣产品。
- 出现腹痛、心悸立即就医。
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