### **木通（中药）简介**  

**木通**为木通科植物**木通（*Akebia quinata*）**、**三叶木通（*Akebia trifoliata*）**或**白木通（*Akebia trifoliata* subsp. *australis*）**的干燥藤茎，主产于中国江苏、安徽、浙江等地。其性味**苦，寒**，归**心、小肠、膀胱经**，具有**清热利尿、通经下乳**的功效，是中医治疗湿热淋证、乳汁不通的常用药。需特别注意与**关木通（马兜铃科，含肾毒性）**严格区分，避免误用。

 

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## **中药功效**  

### **1. 清热利尿**（核心作用）  

- **热淋涩痛**：小便短赤、尿路感染，配**车前子、滑石**（如八正散）。  

- **水肿脚气**：与**茯苓皮、大腹皮**同用利水消肿。  

 

### **2. 通经下乳**  

- **产后乳少**：配伍**王不留行、穿山甲（现用猪蹄甲替代）**。  

- **血瘀经闭**：与**当归、红花**同用。  

 

### **3. 现代应用**  

- **抗菌消炎**：对大肠杆菌、链球菌有抑制作用。  

- **心血管保护**：含皂苷类成分，辅助改善微循环。  

 

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## **注意事项**  

### **1. 禁忌人群**  

- **孕妇慎用**：通利之性可能影响胎元。  

- **脾胃虚寒者**（腹泻怕冷）忌用。  

- **肾功能不全者**慎用（长期大量用可能伤肾）。  

 

### **2. 用法用量**  

- **内服**：煎汤3-6克，不可过量。  

- **外用**：煎汤熏洗（湿疹、疮疡）。  

 

### **3. 副作用**  

- 过量可能致**胃痛、腹泻**。  

 

### **4. 鉴别要点**  

- **木通（木通科）**：断面纹理细密，味苦，安全性较高。  

- **关木通（马兜铃科）**：禁用！含马兜铃酸，可致肾衰竭。  

 

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## **临床应用建议**  

### **1. 泌尿系结石**  

- **方例**：木通6克 + 海金沙15克 + 金钱草30克（煎服）。  

### **2. 产后缺乳**  

- **方例**：木通5克 + 通草6克 + 猪蹄1只（炖汤去药渣）。  

 

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## **总结**  

木通**"苦寒清利，通而不伤"**，特点：  

1. **安全替代**：相比关木通，无马兜铃酸毒性。  

2. **通利兼顾**：既利尿又通经络。  

3. **严格控量**：避免苦寒伤正。  

 

**重要提示**：  

- 购买时认准木通科来源，避免混入关木通。  

- 出现恶心、尿量异常应立即停药。  

- 现代临床多用**川木通**（毛茛科）替代，功效相似且更安全。