### **牛膝（中药）简介**  

**牛膝**为苋科植物**牛膝（*Achyranthes bidentata*）**的干燥根，主产于中国河南（怀牛膝）、四川（川牛膝）等地。其性味**苦、酸，平**，归**肝、肾经**，具有**逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行**的功效，是中医治疗瘀血阻滞、腰膝酸软的常用药，其中河南焦作产者称"怀牛膝"，为"四大怀药"之一。

 

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## **中药功效**  

### **1. 逐瘀通经**（核心作用）  

- **经闭痛经**：血瘀型月经不调，配**当归、红花**（如血府逐瘀汤）。  

- **跌打损伤**：与**乳香、没药**同用散瘀消肿。  

 

### **2. 补肝肾强筋骨**  

- **腰膝酸软**：肝肾不足所致下肢无力，配伍**杜仲、桑寄生**。  

- **风湿痹痛**：与**独活、威灵仙**同用。  

 

### **3. 引血下行**  

- **肝阳上亢**：头痛眩晕，配**代赭石、龙骨**。  

- **牙龈肿痛**：与**石膏、知母**同用。  

 

### **4. 现代应用**  

- **抗炎镇痛**：缓解关节炎疼痛。  

- **扩张血管**：辅助降血压（怀牛膝更优）。  

 

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## **注意事项**  

### **1. 禁忌人群**  

- **孕妇禁用**：活血作用可能引发流产。  

- **月经过多者**慎用。  

- **脾虚泄泻者**忌用。  

 

### **2. 用法用量**  

- **内服**：煎汤5-12克，大剂量不超过30克。  

- **炮制区别**：  

  - **生用**：偏活血通经、引血下行  

  - **酒制**：增强祛风湿作用  

  - **盐制**：加强补肝肾功效  

 

### **3. 副作用**  

- 过量可能致**头晕、恶心**（孕妇尤其危险）。  

 

### **4. 配伍禁忌**  

- 不宜与**止血药**（如白及）同用。  

 

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## **怀牛膝与川牛膝区别**  

| **特征**         | **怀牛膝**                | **川牛膝**              |  

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| **来源**         | 苋科牛膝                | 苋科川牛膝            |  

| **功效侧重**     | 补肝肾、强筋骨          | 活血通经、利关节      |  

| **断面**         | 黄白色，微呈角质样      | 灰褐色，有同心环纹    |  

 

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## **食疗推荐**  

1. **强骨汤**：怀牛膝15克 + 杜仲10克 + 猪骨300克（炖服）。  

2. **降压茶**：牛膝10克 + 钩藤15克（煎水代茶）。  

 

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## **总结**  

牛膝**"下行通利，肝肾同调"**，特点：  

1. **引经报使**：能引导诸药下行，治下半身疾病。  

2. **生熟异治**：生用活血，制用补益。  

3. **道地药材**：河南焦作产怀牛膝为滋补佳品。  

 

**重要提示**：  

- 孕妇误服出现腹痛应立即就医。  

- 治疗高血压需配伍平肝药（如天麻）。