
朱砂的介绍
朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS),又称丹砂、赤砂。其味甘,性微寒,有大毒,归心经,是清心镇惊、安神解毒的矿物药,自古为"安神要药",但因毒性现已严格管控使用。
中药功效
1. 清心镇惊(核心功效)
- 主治高热神昏、惊悸失眠(如癫痫),常配黄连、磁石(如"朱砂安神丸")。
2. 安神解毒
- 用于心悸怔忡(配琥珀)、疮疡肿毒(外用)。
3. 现代应用
- 仅限外用:
✓ 抑制皮肤细菌(外用治带状疱疹)
✓ 防腐(古方用作丸衣)
注意事项
1. 毒性警示
- 汞含量>96%,可致汞中毒
- 致死量:约5g(成人)
2. 禁忌人群
- 孕妇、儿童禁用
- 肝肾功能不全者禁用
3. 用法用量
- 外用:适量(研粉调敷)
- 内服:0.1-0.5g(入丸散,需医师指导)
4. 中毒症状
- 急性:腹痛、血尿、肾衰竭
- 慢性:震颤、痴呆
5. 配伍禁忌
- 忌与铝器接触(生成汞铝齐)
炮制要求
1. 水飞法炮制(减毒)
2. 忌火煅(高温分解产生剧毒汞蒸气)
现代管控
▶ 国家规定:
- 2015版《中国药典》规定:
✓ 硫化汞≥96.0%
✓ 可溶性汞盐≤1mg/kg
- 需凭毒麻处方购买
品质鉴别
正品特征:
1. 鲜红色或暗红色颗粒/粉末
2. 有金刚光泽
3. 质重而脆
伪品警示:
⚠️ 红氧化铁(无金属光泽)
⚠️ 染色砂石(水洗褪色)
解毒方法
1. 立即洗胃并就医
2. 口服蛋清/牛奶吸附
3. 二巯丙磺酸钠解毒
> 重要提示:
- 非必要不内服,现代临床已基本弃用
- 外用避免长期大面积使用
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