荆芥穗炭（拉丁名：Schizonepetae Spica Carbonisata）为荆芥的干燥花穗经炒炭炮制而成，是中医特色的止血专药，较全草炭品更长于止上部出血，具有收敛止血、升举阳气的特殊功效。
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一、中药功效
1. 专止上部出血
- 主治鼻衄、齿衄、咯血（鼻黏膜出血、牙龈出血）
- 尤善治气虚不摄型出血
- 经典配伍：配黄芪、党参（益气摄血）
2. 升阳举陷
- 用于气陷型便血、崩漏
- 常与升麻炭、柴胡炭同用
3. 现代研究
- 炭化后花穗中保留更多挥发油成分，具有：
- 显著缩短出血时间（较全草炭强30%）
- 增强毛细血管抵抗力
- 轻度收缩鼻黏膜血管
- 保留部分抗炎活性
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二、注意事项
1. 禁忌人群
- 纯热证出血需配黄芩炭
- 新鲜创伤出血慎用（宜生品外敷）
- 高血压患者慎用（升提作用）
2. 使用注意
- 内服剂量：
- 煎汤：3-6g（需纱布包煎）
- 研末吹鼻：0.5-1g/次
- 特殊用法：
- 治鼻衄可用药棉蘸炭粉塞鼻
- 配伍血余炭增强止血
- 不良反应：
- 偶见鼻腔干燥
- 过量可能引起血压波动
3. 药物相互作用
- 不宜与降血压药同用（可能拮抗）
- 避免与抗纤溶药物过量合用
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三、经典应用
1. 塞鼻散（《医宗金鉴》）
- 荆芥穗炭配血余炭治鼻衄
2. 升阳举经汤（《脾胃论》）
- 配伍治气陷型崩漏
3. 齿衄方（经验方）
- 配五倍子炭漱口
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四、使用建议
1. 品质鉴别：
- 以穗长、炭化均匀、焦香气浓者为佳
- 伪品鉴别：真品水浸液呈淡黄色（保留部分有效成分）
2. 临床要点：
- 治鼻衄宜配伍白茅根
- 治齿衄宜配伍地骨皮
3. 储存：
- 密封防潮（易吸湿结块）
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五、总结
荆芥穗炭是精准止血药：
✅ 优势：
- 专治上部出血
- 保留部分挥发油功效
- 兼具升提作用
⚠️ 注意：
- 需严格炭制标准
- 中病即止
- 包煎防药液浑浊
> 注：本文仅供参考。
> ① 实验显示其止血效果优于全草炭
> ② 传统认为"穗性轻扬，善达巅顶"
> ③ 可替代部分西药血管收缩剂
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荆芥不同炮制品对比
| 特性 | 荆芥穗 | 荆芥穗炭 | 全荆芥炭 |
|------------|---------------|---------------|---------------|
| 药性 | 辛散 | 涩敛 | 涩敛 |
| 作用部位 | 全身表证 | 上部出血 | 全身出血 |
| 特殊功效 | 透疹 | 升阳 | 宽中 |
| 现代应用 | 抗过敏 | 鼻衄首选 | 消化道出血 |
[朱夫子] 配方资源来源'朱夫子'网络收集，仅供参考，建议在**中医师辨证指导下**使用，'如有雷同',实属巧合。
