威灵仙（拉丁名：Clematidis Radix et Rhizoma）为毛茛科植物威灵仙（Clematis chinensis Osbeck）、棉团铁线莲（Clematis hexapetala Pall.）或东北铁线莲（Clematis manshurica Rupr.）的干燥根及根茎，是常用的祛风湿、通经络药，在风湿痹痛和骨鲠咽喉等病症中应用广泛。
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一、中药功效
1. 祛风湿
- 主治风湿痹痛、肢体麻木（类风湿关节炎、坐骨神经痛）
- 常配伍羌活、独活
2. 通经络
- 用于跌打损伤、筋脉拘挛
- 可配当归、红花
3. 消骨鲠
- 治疗鱼刺或细骨鲠喉
- 多煎汤含漱或醋煎频服
4. 现代研究
- 含白头翁素、皂苷等，具有：
- 抗炎镇痛（抑制前列腺素合成）
- 松弛平滑肌（缓解骨鲠痉挛）
- 抗菌（金黄色葡萄球菌）
- 抗肿瘤（体外实验显示活性）
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二、注意事项
1. 禁忌人群
- 孕妇禁用（可能引起子宫收缩）
- 气血虚弱者慎用
- 过敏体质者慎用
2. 使用注意
- 内服剂量：
- 煎汤：6-12g
- 治骨鲠可用至30g
- 外用方法：
- 酒浸外擦或捣敷患处
- 不良反应：
- 过量可致呕吐腹泻
- 外用可能引起皮肤刺激
3. 药物相互作用
- 不宜与茶同服（降低药效）
- 避免与镇静药合用（可能增强效应）
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三、经典应用
1. 威灵仙丸（《太平圣惠方》）
- 治风湿痹痛
2. 灵仙除痛饮（《沈氏尊生书》）
- 治跌打肿痛
3. 治骨鲠方（醋煎威灵仙）
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四、使用建议
1. 品质鉴别：
- 以条粗、质硬、断面灰白色者为佳
2. 使用方法：
- 治骨鲠宜醋煎含漱
3. 储存：
- 防潮防蛀
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五、总结
威灵仙是效峻的祛风湿药：
✅ 优势：
- 祛风湿力强
- 治骨鲠特效
- 外用内服均可
⚠️ 注意：
- 孕妇绝对禁用
- 严格掌握剂量
- 过敏即停用
> 注：本文仅供参考。
> ① 2020版《中国药典》规定三种基源均可用
> ② 治骨鲠有效率约70%
> ③ 现代研究显示其提取物有抗痛风作用
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威灵仙与独活对比
| 特性 | 威灵仙 | 独活 |
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| 药性特点 | 善走窜上行 | 偏下行 |
| 核心功效 | 长于通络 | 长于祛湿 |
| 最佳适用 | 上肢痹痛 | 下肢痹痛 |
| 特殊应用 | 治骨鲠 | 治头痛 |
| 毒性 | 较大 | 较小 |
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