甘草是中医临床最常用的调和药性、补益解毒的“国老”之药，其功效广泛，但需注意合理使用。以下是具体解析：

---

### **一、甘草的核心功效**

1. **补脾益气**  

   - 用于脾胃虚弱、气短乏力，常配伍党参、白术（如四君子汤）。  

2. **清热解毒**  

   - 生甘草善解疮毒、食物中毒，可配金银花、连翘治热毒疮疡，或单用缓解轻度中毒。  

3. **祛痰止咳**  

   - 蜜炙后止咳力强，配麻黄、杏仁（如麻杏石甘汤）治风寒咳嗽，配川贝母治燥咳。  

4. **缓急止痛**  

   - 缓解肌肉痉挛、胃脘痛，配白芍（如芍药甘草汤）治腹痛、四肢挛急。  

5. **调和药性**  

   - 在复方中减少其他药物的毒副作用（如附子的毒性），并协调药味。

---

### **二、使用禁忌与注意事项**

1. **不可长期大量服用**  

   - 含甘草酸（类似激素），长期超量（>10g/日）易致“假性醛固酮增多症”，引发水肿、高血压、低血钾。  

2. **湿盛中满者忌用**  

   - 腹胀、水肿、舌苔厚腻者慎用，以免加重水湿停滞。  

3. **配伍禁忌**  

   - 反海藻、甘遂、芫花、大戟（十八反），合用可能增强毒性或降低药效。  

4. **特殊人群慎用**  

   - 孕妇：大剂量可能影响电解质平衡，需医师指导；  

   - 高血压、肾病、心功能不全者：需严格控制剂量。  

5. **药物相互作用**  

   - 与强心苷类药物（如地高辛）同用，可能诱发心律失常；  

   - 与激素类药物同用，可能加剧水钠潴留。  

---

### **三、炮制与用法建议**

- **生甘草**：偏清热解毒，用于热毒证；  

- **炙甘草**（蜜炙）：偏补益，用于气虚、咳嗽；  

- **常规用量**：3-10g，急症解毒可用至15-30g（短期）；  

- **煎煮技巧**：久煎可降低其“壅滞”副作用。

---

### **四、现代研究参考**

- **药理作用**：抗炎、抗溃疡、调节免疫、抗心律失常；  

- **风险提示**：连续服用常规剂量超过4周，需监测血压和血钾水平。

---

### **总结**  

甘草虽为“百搭之王”，但需严格辨证使用。若用于慢性病调理或联合西药治疗，建议咨询中医师，避免盲目滥用导致“药害”。