海金沙的中药功效及使用注意事项

 

 一、基本信息

- 来源：海金沙科植物海金沙（*Lygodium japonicum* (Thunb.) Sw.）的干燥成熟孢子

- 别名：金沙粉、左转藤灰

- 性味归经：

  - 味：甘、咸，性寒  

  - 归经：膀胱、小肠经

- 采收加工：秋季孢子成熟时采收，晒干筛取孢子

- 主要产地：长江以南各省区

 

 二、功效与临床应用

1. 利尿通淋

   - 主治热淋、石淋（泌尿系感染/结石）

   - 用于小便涩痛（常配滑石、车前子）

 

2. 利水消肿

   - 治疗水肿胀满

   - 改善肝硬化腹水（辅助）

 

3. 清热解毒

   - 用于黄疸型肝炎

   - 外用治带状疱疹

 

4. 现代研究

   - 含脂肪油、海金沙素

   - 具有利尿排石作用

 

 三、使用注意事项

1. 禁忌人群

   - 肾阳虚衰者慎用

   - 孕妇慎用

   - 阴虚津伤者忌用

 

2. 用量控制

   - 煎服用量6-15克（布包煎）

   - 外用适量

   - 不宜超过30克/日

 

3. 配伍禁忌

   - 不宜与温补药同用

   - 避免与利尿西药合用

 

4. 不良反应

   - 过量可能引起电解质紊乱

   - 偶见胃肠不适

 

 四、常见配伍

- 尿路结石：海金沙+鸡内金+金钱草（三金排石汤）

- 热淋涩痛：海金沙+滑石+甘草梢

- 带状疱疹：海金沙+青黛（麻油调敷）

 

 五、鉴别要点

- 正品特征：

  - 孢子呈粉末状，黄棕色

  - 手捻有滑腻感，浮于水面

  - 火烧有爆鸣声并闪亮光

 

 六、现代研究

- 可抑制尿路结石形成

- 具有抗菌消炎作用

- 对金黄色葡萄球菌有抑制作用

 

重要提示：本品性寒通利，需布包煎防呛喉！治疗结石需配合大量饮水，肾虚患者需配伍补肾药使用。外用时需注意皮肤反应。