银杏叶的中药功效及使用注意事项

 

 一、基本信息

- 来源：银杏科植物银杏（*Ginkgo biloba* L.）的干燥叶

- 别名：白果叶、公孙树叶

- 性味归经：

  - 味：甘、苦、涩，性平  

  - 归经：心、肺经

- 炮制方法：

  - 生用：活血化瘀为主

  - 提取物（GBE）：标准化制剂

- 采收季节：秋季叶尚绿时采收

- 主要产地：中国（原产），现全球温带地区栽培

 

 二、功效与临床应用

1. 活血化瘀

   - 主治胸痹心痛（冠心病心绞痛）

   - 用于中风后遗症

 

2. 通络止痛

   - 治疗肢体麻木

   - 改善间歇性跛行

 

3. 敛肺平喘

   - 用于肺虚咳喘

   - 现代用于慢性阻塞性肺病

 

4. 现代应用：

  - 含黄酮苷、萜类内酯（银杏内酯）

  - 改善脑循环

  - 抗血小板聚集

 

 三、使用注意事项（⚠️含银杏酸等致敏成分）

1. 禁忌人群

   - 出血倾向者禁用

   - 孕妇慎用（活血作用）

   - 癫痫患者慎用

 

2. 用量控制

   - 煎服9-12克（需配方使用）

   - 提取物制剂≤120mg/日

   - 不宜长期连续服用

 

3. 配伍禁忌

   - 不宜与抗凝药同用（阿司匹林等）

   - 避免与MAOI类抗抑郁药合用

 

4. 不良反应

   - 过量致头痛、胃肠不适

   - 偶见皮疹、牙龈出血

 

 四、科学应用建议

- 优先选择标准化提取物（去除银杏酸）

- 治疗剂量：

  - 心血管疾病：80-120mg/日（提取物）

  - 认知改善：40-80mg/日

 

 五、鉴别要点

- 正品特征：

  - 扇形叶，上缘有缺刻

  - 叶脉二叉分枝

  - 气清香，味微苦

 

 六、现代研究

- 改善阿尔茨海默病症状

- 保护神经细胞

- 抗氧化（清除自由基）

 

重要提示：生银杏叶含毒性成分！禁止自行采鲜叶泡茶，必须使用规范炮制品。治疗心脑血管疾病需配合正规药物，出现皮下瘀斑应立即停用。建议在医师指导下使用标准化制剂。