猪牙皂的中药功效及使用注意事项

 

 一、基本信息

- 来源：豆科植物皂荚（*Gleditsia sinensis*）的干燥不育果实

- 别名：小皂角、牙皂、眉皂

- 性味归经：

  - 味：辛、咸，性温，有小毒  

  - 归经：肺、大肠经

- 炮制方法：

  - 生用：祛痰开窍（外用为主）

  - 煅炭：内服减毒

- 采收加工：秋季采收发育不良的畸形果实

- 主要产地：四川、湖北、河南等地

 

 二、功效与临床应用

1. 祛痰开窍

   - 主治中风牙关紧闭（配细辛研末吹鼻）

   - 用于癫痫痰壅

 

2. 散结消肿

   - 治疗痈肿疮毒（醋磨外涂）

   - 改善瘰疬结核

 

3. 通便杀虫

   - 用于便秘（慎用）

   - 传统驱蛔虫（现少用）

 

4. 现代研究：

  - 含皂苷类（强烈刺激性）

  - 溶血作用

  - 抑制皮肤真菌

 

 三、使用注意事项（⚠️毒性显著，需严格管控）

1. 禁忌人群

   - 孕妇绝对禁用（致畸风险）

   - 体虚者忌用

   - 消化道溃疡者禁用

 

2. 用量控制

   - 内服1-1.5克（煅炭且需配方）

   - 外用适量

   - 不可超量使用

 

3. 配伍禁忌

   - 不宜与人参类补药同用

   - 避免与抗凝药合用

 

4. 毒性反应

   - 0.5克以上可致呕吐、腹泻

   - 大剂量引起溶血、肾损伤

   - 粘膜接触致红肿疼痛

 

 四、减毒方法

- 传统炮制：

  - 煅炭存性

  - 与生姜同煎

- 现代建议：

  - 优先选用替代药物（如皂角刺）

 

 五、鉴别要点

- 正品特征：

  - 圆柱形弯曲，表面紫棕色

  - 质硬脆，断面淡黄色

  - 气微，有强烈催嚏性

 

 六、现代应用限制

- 已退出内服临床常规使用

- 严格限用范围：

  - 急诊开窍（昏迷急救）

  - 皮肤科外用制剂（低浓度）

 

重要警告：本品被列入《医疗用毒性药品管理办法》！非急救情况下禁止使用，外用需稀释并避开粘膜。民间偏方使用风险极高，必须由中医师严格掌握适应证。