三七总皂苷是现代中药研究的杰出代表，它是从名贵中药三七（田七）中提取出的精华成分群，是三七发挥药理作用的核心物质。

 

 一、三七总皂苷介绍

 

三七总皂苷，是以五加科植物三七的干燥根和根茎中提取得到的总皂苷类成分。

 

   来源：主要从三七的主根中，通过现代工艺提取、纯化而成。

   性状：通常为浅黄色至白色的无定形粉末；味苦、微甘。市面上常见其制成的药品，如注射液（如血塞通注射液）、冻干粉针、片剂、胶囊、滴丸等，有明确的国药准字批准文号。

   药性：根据其药理作用，可认为其继承了三七的特性，性温，味甘、微苦。归肝、胃、心经。

   核心功效：活血祛瘀，通脉活络。

 

---

 

 二、功效与作用

 

三七总皂苷的功效是其多种皂苷成分（如人参皂苷Rb1, Rg1, Rd, 三七皂苷R1等）协同作用的结果，完美体现了三七“活血止血，双向调节”的独特之处。

 

1.  活血化瘀，抑制血小板聚集（核心功效）

       这是它最著名的作用。它能显著抑制血小板聚集，降低血液黏度，抗血栓形成。这解释了其“活血”以治疗瘀血证的现代机制。

 

2.  扩张血管，改善微循环

       能扩张冠状动脉和脑血管，增加心、脑等重要器官的血流量，改善微循环。

       适用于冠心病、心绞痛、脑供血不足、脑梗死恢复期等。

 

3.  止血（通过其他途径）

       值得注意的是，虽然总皂苷以活血为主，但三七中的其他成分（如三七素）具有强烈的止血作用。完整的三七粉具有“双向调节”能力，而三七总皂苷提取物则更侧重于“活血”这一面。

 

4.  抗炎、抗氧化

       具有抗炎作用，能减轻血管炎症；同时能清除自由基，保护血管内皮细胞。

 

5.  促进造血

       能促进造血干细胞的增殖，具有一定的补血作用。

 

【与传统三七粉的区别】

| 特征 | 传统三七粉 | 三七总皂苷 |

| :--- | :--- | :--- |

| 成分 | 全成分（包含皂苷、三七素、多糖、黄酮等） | 高度纯化的活性成分群（总皂苷含量有明确标准，如不低于75%） |

| 功效侧重 | 双向调节（既活血又止血），功效更全面 | 更侧重于“活血化瘀”、改善心脑血管循环 |

| 性质 | 中药材 | 标准化现代中药/化学药品，剂量精准，质量稳定可控 |

| 用途 | 保健、治疗出血和瘀血 | 主要用于治疗和预防心脑血管疾病 |

 

---

 

 三、注意事项与禁忌

 

三七总皂苷是功效强大的药品，其抗凝活血作用显著，因此使用时有严格的禁忌和注意事项。

 

1.  禁忌人群：

       出血倾向者及出血性疾病患者绝对禁用：例如：

           脑出血急性期或恢复期。

           消化道出血、咯血、痔疮出血等活动性出血。

           血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍者。

       孕妇绝对禁用：其活血作用极强，有导致流产的风险。

       对本品过敏者禁用。

 

2.  慎用人群：

       正在服用抗凝/抗血小板药物者：如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等。联合使用会极大增加出血风险，必须在医生严密监测和指导下进行。

       高血压未控制者、严重肝肾功能不全者：应在医师指导下慎用。

       老年人：生理机能减退，需谨慎使用。

 

3.  用法用量：

       必须严格遵守药品说明书或医嘱。这是处方药或需在药师指导下使用的药品，绝不能自行购买和加量服用。

       不同剂型（注射、口服）用法差异巨大，务必遵医嘱。

 

4.  潜在副作用：

       出血：是最主要的风险。可能表现为牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀斑、黑便等。一旦出现，应立即停药并就医。

       过敏反应：少数人可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重者可出现过敏性休克（尤其注射液风险较高）。

       胃肠道不适：口服可能引起恶心、腹部不适等。

       头晕、心悸：少数人可能出现。

 

 总结

 

三七总皂苷是“三七”这颗“金不换”在现代心脑血管疾病治疗领域的核心应用。它是一位强效的“血管清道夫”和“循环改善师”，专门用于防治因血瘀和血栓引起的各种疾病。

 

核心建议与警告：

 

三七总皂苷是严肃的处方级药品，不是保健食品。 它的使用必须在明确的心脑血管疾病诊断基础上，由医生来处方。

 

最重要的一点： 如果您正在服用任何其他药物（尤其是抗凝药），请务必告知您的医生，以免发生危险的药物相互作用。用药期间需密切关注是否有出血迹象。安全永远是第一位的。