失眠多梦多与心肝血虚、阴虚火旺、肝郁化火或脾胃不和有关，中医需辨证施治。以下是针对不同证型的经典中药配方推荐，供参考：

 

 

一、辨证分型及对应方剂

1. 心脾两虚型（易醒、心悸健忘）

- 症状：入睡困难、睡眠浅、面色苍白、食欲差  

- 推荐方：归脾汤加减  

  - 组成：  

    黄芪15g、党参10g、白术10g、当归10g、  

    龙眼肉10g、远志6g、酸枣仁15g（炒）、木香6g  

  - 功效：补益心脾，安神定志  

  - 加减：  

    - 兼血虚（唇甲色淡）加熟地黄12g；  

    - 多梦易惊加夜交藤30g。  

 

2. 阴虚火旺型（烦躁盗汗、手足心热）

- 症状：入睡难、多梦易醒、口干咽燥、舌红少苔  

- 推荐方：黄连阿胶汤合天王补心丹  

  - 组成：  

    黄连6g、黄芩10g、阿胶10g（烊化）、  

    白芍12g、生地黄15g、麦冬12g、柏子仁10g  

  - 功效：滋阴降火，清心安神  

  - 注意：脾胃虚寒者慎用黄连。  

 

3. 肝郁化火型（易怒、胁胀）

- 症状：彻夜难眠、梦多纷扰、口苦目赤  

- 推荐方：丹栀逍遥散加减  

  - 组成：  

    柴胡10g、栀子10g、牡丹皮10g、  

    白芍12g、茯苓15g、薄荷6g（后下）、  

    合欢皮15g、珍珠母30g（先煎）  

  - 功效：疏肝泻火，镇惊安神  

 

4. 痰热扰心型（胸闷、苔黄腻）

- 症状：头重昏沉、噩梦连连、痰多心烦  

- 推荐方：温胆汤加减  

  - 组成：  

    半夏10g、竹茹12g、枳实10g、  

    陈皮10g、茯苓15g、甘草6g、  

    黄连3g、酸枣仁15g  

  - 功效：化痰清热，和胃安神  

 

 

二、简便验方与代茶饮

1. 酸枣仁百合茶（通用型）  

- 组成：炒酸枣仁15g（捣碎）、百合10g、茯苓10g  

- 用法：沸水冲泡或煎煮15分钟，睡前1小时饮用。  

 

2. 合欢花解郁安神饮  

- 组成：合欢花10g、玫瑰花5g、夜交藤15g  

- 适合：情绪焦虑导致的失眠。  

 

3. 龙骨牡蛎安神汤  

- 组成：生龙骨30g（先煎）、生牡蛎30g（先煎）、炙甘草6g  

- 功效：重镇安神，适合易惊多梦者。  

 

 

 

三、外用辅助法

1. 药枕：  

   - 用夜交藤50g、合欢花30g、薰衣草20g填充枕头。  

2. 足浴方：  

   - 吴茱萸10g、肉桂5g、艾叶15g，煮水泡脚20分钟。  

 

 

四、注意事项  

1. 辨证关键：长期失眠需结合舌脉辨证，避免自行滥用安神药。  

2. 用药禁忌：  

   - 孕妇慎用活血化瘀药（如丹参）；  

   - 阳虚怕冷者忌黄连、栀子等寒凉药。  

3. 生活习惯：  

   - 睡前忌浓茶、咖啡；  

   - 配合穴位按摩（如神门穴、三阴交）。  

 

建议在中医师指导下调整剂量，一般2-4周为一疗程。若失眠持续超过1个月，需排查焦虑、甲亢等潜在疾病。