**烫枳壳**是枳壳的炮制品，经过砂烫或麸炒等加热处理后，药性更温和，适用于脾胃虚弱者。以下是关于烫枳壳的详细介绍，包括其来源、功效、应用及注意事项。  

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## **一、烫枳壳的基本信息**  

### **1. 来源**  

- **基原**：为芸香科植物**酸橙（Citrus aurantium）**或**甜橙（Citrus sinensis）**的干燥未成熟果实（枳壳）经炮制而成。  

- **炮制方法**：  

  - **砂烫枳壳**：用热砂烫至表面微焦，增强消食作用。  

  - **麸炒枳壳**：与麦麸同炒，减少刺激性，更宜健脾。  

### **2. 性味归经**  

- **性味**：苦、辛、酸，微温（生枳壳偏寒，炮制后温性增强）。  

- **归经**：归脾、胃、肺经。  

### **3. 主要成分**  

- 含挥发油（柠檬烯、芳樟醇）、黄酮类（橙皮苷、柚皮苷）、生物碱等。  

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## **二、功效与临床应用**  

### **1. 理气宽中（治气滞证）**  

- **脘腹胀满**：适用于脾胃气滞导致的腹胀、嗳气、消化不良，常与木香、砂仁同用（如**香砂枳术丸**）。  

- **胸胁胀痛**：用于肝胃气滞，配伍柴胡、香附（如**柴胡疏肝散**）。  

### **2. 消积化痰（治食积、痰湿）**  

- **食积不化**：与山楂、神曲、麦芽同用（如**保和丸**）。  

- **痰湿咳嗽**：痰多胸闷，配伍半夏、陈皮（如**二陈汤**）。  

### **3. 行滞消胀（治胃肠动力不足）**  

- 用于**胃下垂、功能性消化不良**，常与黄芪、白术配伍（如**补中益气汤**加减）。  

### **4. 安胎（用于气滞胎动不安）**  

- 与苏梗、砂仁同用，缓解妊娠期胀满不适（需在医师指导下使用）。  

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## **三、注意事项与禁忌**  

### **1. 禁忌人群**  

- **脾胃虚寒者**（长期腹泻、怕冷）慎用生枳壳，宜用炮制品。  

- **孕妇**（尤其孕早期）慎用，需医师指导。  

- **气虚下陷者**（如脱肛、子宫脱垂）不宜单用，需配伍补气药。  

### **2. 用量与用法**  

- **煎服常用量**：3~10克（生品量宜小，炮制品可稍大）。  

- **特殊用法**：  

  - **生枳壳**（破气力强，用于实证）。  

  - **烫/炒枳壳**（药性缓和，适合体弱者）。  

### **3. 不良反应**  

- 过量可能引起**腹痛、腹泻**（因其促进肠蠕动）。  

- 长期大剂量使用可能耗气，需配伍补益药。  

### **4. 配伍禁忌**  

- **不宜与阿托品类西药同用**（可能降低药效）。  

- 避免与寒凉泻下药（如大黄）长期合用，以免伤脾胃。  

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## **四、现代研究参考**  

### **1. 药理作用**  

- **促进胃肠蠕动**：对胃排空及肠蠕动有双向调节作用。  

- **抗炎**：橙皮苷具有抗炎、抗氧化效果。  

- **降血脂**：对实验性高血脂有一定改善作用。  

### **2. 临床应用扩展**  

- **慢性胃炎**（配伍白术、茯苓）。  

- **术后肠胀气**（与厚朴、莱菔子同用）。  

- **脂肪肝**（与山楂、决明子配伍）。  

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## **五、经典方剂举例**  

1. **枳术丸**（《脾胃论》）  

   - 组成：炒枳壳、白术。  

   - 主治：脾虚气滞，脘腹胀满。  

2. **柴胡疏肝散**（《景岳全书》）  

   - 组成：枳壳、柴胡、香附、白芍等。  

   - 主治：肝气郁结，胁肋胀痛。  

3. **补中益气汤**（加减方）  

   - 组成：黄芪、白术、陈皮、炒枳壳等。  

   - 主治：胃下垂、消化不良。  

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## **总结**  

烫枳壳是**理气消胀、健脾消食**的常用药，尤其适合**脾胃虚弱兼气滞者**。生品力猛，炮制后更温和。使用需**辨证**，避免误用于气虚或孕妇。建议在中医师指导下合理配伍，以增强疗效、减少副作用。