**醋青皮**是青皮经醋炙炮制后的中药，醋制后增强了疏肝止痛、活血散结的作用，同时减少其燥烈之性，更适合肝郁气滞、胸胁胀痛等症。以下是关于醋青皮的详细介绍，包括来源、功效、应用及注意事项。  

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## **一、醋青皮的基本信息**  

### **1. 来源**  

- **基原**：为芸香科植物**橘（Citrus reticulata）**及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮。  

- **炮制方法**：  

  - 青皮切片后，用米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，文火炒干。  

  - 醋制后，药性更温和，增强入肝经的作用。  

### **2. 性味归经**  

- **性味**：苦、辛，温（生青皮较峻烈，醋制后偏温润）。  

- **归经**：归肝、胆、胃经。  

### **3. 主要成分**  

- 含挥发油（柠檬烯、芳樟醇）、黄酮类（橙皮苷、柚皮苷）、生物碱等，醋制后部分成分更易溶出。  

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## **二、功效与临床应用**  

### **1. 疏肝破气（治肝郁气滞）**  

- **胁肋胀痛**：适用于肝气郁结导致的胸胁胀痛、乳房胀痛，常配伍柴胡、香附（如**柴胡疏肝散**）。  

- **疝气疼痛**：与乌药、小茴香同用（如**天台乌药散**）。  

### **2. 消积化滞（治食积气滞）**  

- **脘腹胀痛**：用于食积不化、嗳气吞酸，配伍山楂、麦芽（如**青皮丸**）。  

- **胃脘痞闷**：与枳实、木香同用，增强行气消胀作用。  

### **3. 散结止痛（治癥瘕积聚）**  

- **乳腺增生**：与柴胡、郁金、浙贝母配伍。  

- **气滞血瘀型痛经**：与当归、川芎、延胡索同用。  

### **4. 化痰（治痰核瘰疬）**  

- 用于痰气互结导致的甲状腺结节、淋巴结肿大，配伍海藻、昆布（如**海藻玉壶汤**）。  

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## **三、注意事项与禁忌**  

### **1. 禁忌人群**  

- **气虚者慎用**（如气短乏力、自汗），以免破气伤正。  

- **孕妇忌用**（因其破气作用较强，可能影响胎气）。  

- **胃溃疡、胃炎患者慎用**（辛温可能刺激胃黏膜）。  

### **2. 用量与用法**  

- **煎服常用量**：3~9克（醋制后用量可稍大）。  

- **研末冲服**：1~3克（适用于散结止痛）。  

- **外用**：研末调醋敷患处（治乳腺炎、跌打肿痛）。  

### **3. 不良反应**  

- 过量可能引起**胃痛、恶心**（因其辛温行气作用强）。  

- 长期大剂量使用可能耗气伤阴，需配伍益气养阴药。  

### **4. 配伍禁忌**  

- **不宜与滋补药（如人参、熟地）同用**，以免影响补益效果。  

- 避免与寒凉药（如黄连、大黄）长期合用，以防药性冲突。  

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## **四、现代研究参考**  

### **1. 药理作用**  

- **促进胆汁分泌**：有助于改善肝胆郁滞。  

- **调节胃肠运动**：对胃肠平滑肌有双向调节作用。  

- **抗炎镇痛**：对慢性肝炎、乳腺炎有一定缓解作用。  

### **2. 临床应用扩展**  

- **慢性肝炎**（配伍柴胡、白芍、丹参）。  

- **乳腺炎**（与蒲公英、连翘同用）。  

- **胆石症**（与金钱草、鸡内金配伍）。  

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## **五、经典方剂举例**  

1. **柴胡疏肝散**（《景岳全书》）  

   - 组成：醋青皮、柴胡、香附、白芍等。  

   - 主治：肝气郁结，胸胁胀痛。  

2. **天台乌药散**（《医学发明》）  

   - 组成：醋青皮、乌药、木香、小茴香等。  

   - 主治：寒疝腹痛。  

3. **海藻玉壶汤**（《外科正宗》）  

   - 组成：醋青皮、海藻、昆布、浙贝母等。  

   - 主治：瘿瘤、痰核。  

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## **总结**  

醋青皮是**疏肝破气、消积散结**的要药，尤其适合**肝郁气滞、食积、乳腺疾病**等。醋制后药性更温和，但仍需注意**气虚、孕妇忌用**。建议在中医师指导下合理配伍，以增强疗效、减少副作用。