**竹茹**为禾本科植物**淡竹（Phyllostachys nigra var. henonis）**或**青秆竹（Bambusa tuldoides）**的茎秆除去外皮后刮取的中间层，经晒干制成。其性凉，具有清热化痰、除烦止呕等功效，广泛用于肺热咳嗽、痰热扰心及胃热呕吐等症。  

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## **一、竹茹的基本信息**  

### **1. 来源**  

- **基原**：淡竹或青秆竹的茎秆中层纤维。  

- **炮制方法**：  

  - **生竹茹**：直接晒干，清热化痰力强。  

  - **姜汁竹茹**：姜汁拌炒，增强止呕作用。  

### **2. 性味归经**  

- **性味**：甘，微寒。  

- **归经**：归肺、胃、胆经。  

### **3. 主要成分**  

- 含多糖、氨基酸、酚类、黄酮及微量元素等。  

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## **二、功效与临床应用**  

### **1. 清热化痰（治痰热证）**  

- **肺热咳嗽**：痰黄黏稠，配伍黄芩、瓜蒌（如**清气化痰丸**）。  

- **痰热扰心**：心烦失眠，与陈皮、茯苓同用（如**温胆汤**）。  

### **2. 除烦止呕（治胃热呕吐）**  

- **胃热呕吐**：妊娠恶阻或热病呕吐，常配黄连、生姜（如**橘皮竹茹汤**）。  

- **胆火犯胃**：口苦呕逆，配伍柴胡、黄芩。  

### **3. 凉血止血（次要功效）**  

- 用于血热吐血、衄血，配伍生地、侧柏叶。  

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## **三、注意事项与禁忌**  

### **1. 禁忌人群**  

- **寒痰咳嗽**（痰白清稀）忌用。  

- **脾胃虚寒**（腹泻怕冷）慎用，必要时配生姜。  

- **孕妇**（尤其胎寒者）需医师指导。  

### **2. 用量与用法**  

- **煎服常用量**：6~12克，宜包煎。  

- **姜汁制**：止呕效果更佳。  

### **3. 不良反应**  

- 过量可能引起轻微腹泻（寒凉伤胃）。  

### **4. 配伍禁忌**  

- 避免与温热药（如附子、干姜）同用，降低药效。  

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## **四、现代研究参考**  

### **1. 药理作用**  

- **抗菌**：对金黄色葡萄球菌等有抑制作用。  

- **镇咳祛痰**：稀释痰液，缓解咳嗽。  

- **调节胃肠**：缓解胃痉挛，抑制呕吐。  

### **2. 临床应用扩展**  

- **妊娠呕吐**（配苏梗、砂仁）。  

- **神经衰弱**（痰热型失眠，配酸枣仁）。  

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## **五、经典方剂举例**  

1. **温胆汤**（《三因极一病证方论》）  

   - 组成：竹茹、半夏、陈皮、茯苓等。  

   - 主治：痰热失眠、惊悸。  

2. **橘皮竹茹汤**（《金匮要略》）  

   - 组成：竹茹、陈皮、人参、生姜等。  

   - 主治：胃虚有热呕吐。  

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## **总结**  

竹茹善清**肺胃痰热**，尤宜**痰热咳嗽、呕吐烦闷**。性寒，寒证慎用，必要时配伍生姜。建议在医师指导下使用。