**山慈菇**为兰科植物**杜鹃兰（*Cremastra appendiculata*）**、**独蒜兰（*Pleione bulbocodioides*）**或**云南独蒜兰（*Pleione yunnanensis*）**的干燥假鳞茎，主产于中国四川、云南、贵州等地。其性味**甘、微辛，凉**，归**肝、胃经**，具有**清热解毒、消痈散结**的功效，是中医治疗痈肿疮毒的要药，尤擅治疗乳痈（乳腺炎）和瘰疬（淋巴结结核）。  

 

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## **中药功效**  

### **1. 清热解毒**（核心作用）  

- **痈肿疮毒**：治疗热毒壅盛所致的乳腺炎、疔疮肿毒，常配**金银花、连翘**。  

- **咽喉肿痛**：与**牛蒡子、板蓝根**同用，缓解急性扁桃体炎。  

 

### **2. 消痈散结**  

- **乳痈初起**：单味研末醋调外敷，或配**蒲公英、瓜蒌**内服。  

- **瘰疬痰核**（淋巴结结核）：与**夏枯草、玄参**配伍（如内消瘰疬丸）。  

 

### **3. 抗肿瘤辅助作用**  

- **现代研究**：含秋水仙碱类成分，对某些癌细胞有抑制作用（需配合正规治疗）。  

 

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## **注意事项**  

### **1. 禁忌人群**  

- **孕妇禁用**：因其活血散结作用较强，可能引起流产。  

- **脾胃虚寒者**（腹泻、怕冷）慎用，以免加重寒证。  

- **体虚者**：长期使用可能耗伤正气，需配伍补益药。  

 

### **2. 用法用量**  

- **内服**：煎汤3-9克；研末冲服每次1-2克。  

- **外用**：适量研末调敷（鲜品捣烂外敷效果更佳）。  

 

### **3. 毒性反应**  

- **含秋水仙碱**，过量服用可能导致：  

  - 恶心、呕吐、腹泻（胃肠道反应）。  

  - 严重时出现骨髓抑制、肝肾损伤。  

- **安全提示**：必须严格控量，久煎可降低毒性。  

 

### **4. 配伍禁忌**  

- 不宜与**强心苷类药物**（如地高辛）同用，可能增加毒性。  

- 避免与**其他毒性中药**（如附子、乌头）联用。  

 

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## **临床应用建议**  

### **1. 急性乳腺炎**  

- **外敷方**：山慈菇粉+醋调匀，涂于患处（每日换药）。  

- **内服方**：山慈菇6克 + 蒲公英15克 + 柴胡10克（煎服）。  

 

### **2. 淋巴结结核**  

- **方例**：山慈菇9克 + 夏枯草15克 + 浙贝母10克（煎服）。  

 

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## **总结**  

山慈菇**"以毒攻毒，善消痈结"**，特点：  

1. **解毒力强**：尤其适合热毒壅盛的痈肿。  

2. **毒性明确**：需严格遵医嘱使用，不可自行加量。  

3. **内服外用皆宜**：外敷见效快，内服需谨慎。  

 

**提示**：  

- 与**光慈菇**（老鸦瓣）易混淆，后者毒性更强，须鉴别使用。  

- 出现中毒症状（呕吐、腹泻）应立即停药并就医。  

- 现代临床多用于抗肿瘤辅助治疗，需在专业医师指导下进行。