瓜蒌

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 瓜蒌的介绍  
瓜蒌为葫芦科植物栝楼(Trichosanthes kirilowii)或双边栝楼(T. rosthornii)的干燥成熟果实(全瓜蒌)、果皮(瓜蒌皮)或种子(瓜蒌子),又称栝楼实。其味甘、微苦,性寒,归肺、胃、大肠经,是清热化痰、宽胸散结的要药,以"治胸痹第一品药"著称。  
 
 
 中药功效  
1. 清热化痰  
   - 全瓜蒌:治痰热咳喘(痰黄稠黏),常配黄芩、杏仁。  
   - 瓜蒌皮:偏重清肺化痰。  
 
2. 宽胸散结  
   - 主治胸痹心痛(如冠心病心绞痛),配伍薤白、半夏(如"瓜蒌薤白半夏汤")。  
 
3. 润肠通便  
   - 瓜蒌子:富含油脂,治肠燥便秘。  
 
4. 现代研究  
   - 含三萜皂苷、油脂等,具有:  
   ✓ 扩张冠状动脉  
   ✓ 祛痰  
   ✓ 抗血小板聚集  
 
 
 注意事项  
1. 禁忌人群  
   - 脾胃虚寒者(便溏慎用)  
   - 孕妇慎用(瓜蒌子滑肠)  
 
2. 用法用量  
   - 全瓜蒌:9-15g  
   - 瓜蒌皮:6-12g  
   - 瓜蒌子:9-15g(打碎)  
 
3. 不良反应  
   - 过量可能引起恶心、腹泻  
 
4. 配伍禁忌  
   - 反乌头类药材(十八反)  
   - 不宜与辛辣刺激食物同服  
 
 
 炮制区别  
| 部位       | 功效侧重          |  
|------------|-------------------|  
| 全瓜蒌 | 化痰散结兼润肠  |  
| 瓜蒌皮 | 清肺化痰          |  
| 瓜蒌子 | 润肠通便          |  
 
 
 经典方剂  
- 小陷胸汤:治痰热互结之胸脘痞闷  
- 瓜蒌薤白白酒汤:治胸痹喘息  
 
 
 品质鉴别  
正品特征:  
1. 全瓜蒌:橙红色,糖心黏稠  
2. 瓜蒌子:扁平椭圆形,种皮坚硬  
3. 气如焦糖,味微酸甜  
 
提示:  
1. 便溏者可用瓜蒌皮代全瓜蒌  
2. 2015版《中国药典》将瓜蒌皮、瓜蒌子单列  
3. 贮藏需防蛀(尤其瓜蒌子)  
 
> 食疗方:瓜蒌子粥(润肠通便,老人适用)

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