何首乌（拉丁名：Polygoni Multiflori Radix）为蓼科植物何首乌（Polygonum multiflorum Thunb.）的干燥块根，是传统的补益类中药，具有补肝肾、益精血、乌须发等功效，生用与制用功效差异显著。

 

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 一、中药功效

 

 1. 制首乌（补益作用）

- 补肝肾、益精血：

  - 主治肝肾不足所致的须发早白、腰膝酸软

  - 改善贫血、神经衰弱

  - 常配伍枸杞子、当归

 

- 强筋骨：

  - 用于骨质疏松、早衰症状

 

 2. 生首乌（泻下作用）

- 解毒消痈：

  - 治疗瘰疬疮痈、皮肤瘙痒

- 润肠通便：

  - 用于血虚肠燥便秘

 

 3. 现代研究

- 含二苯乙烯苷、蒽醌类等成分，具有：

  - 抗氧化、抗衰老

  - 降血脂（降低胆固醇）

  - 调节免疫功能

  - 保肝作用（制首乌）

 

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 二、注意事项

 

 1. 禁忌人群

- 肝功能异常者慎用（可能引起药物性肝损伤）

- 脾虚泄泻者忌用生首乌

- 孕妇慎用

 

 2. 使用注意

- 制首乌用量：6-12g

- 生首乌用量：3-6g

- 炮制要求：

  - 必须规范炮制（黑豆汁蒸制）

  - 生熟不可混用

- 不良反应：

  - 过量可致腹泻（生品）

  - 长期用制首乌可能致肝损伤

 

 3. 药物相互作用

- 不宜与肝毒性药物同用

- 避免与泻下药合用（生品）

 

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 三、经典应用

1. 七宝美髯丹（《本草纲目》）

   - 制首乌配补骨脂，治须发早白

2. 何首乌丸（《太平惠民和剂局方》）

   - 养血益精

 

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 四、使用建议

1. 品质鉴别：

   - 制首乌断面呈黑褐色、有光泽

2. 服用建议：

   - 连续服用不超过3个月

   - 定期监测肝功能

3. 食疗推荐：

   - 制首乌炖鸡汤（补血养发）

 

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 五、总结

何首乌是功效独特但需规范使用的中药：

✅ 优势：

- 制用补益效果显著

- 生用解毒通便

⚠️ 特别注意：

- 严格区分生熟

- 控制用量和疗程

- 肝功能监测必不可少

 

注：本文仅供参考，具体用药请遵医嘱。国家药品监督管理局已要求修订何首乌制剂说明书，强调肝损伤风险。