钩藤（拉丁名：Uncariae Ramulus Cum Uncis）为茜草科植物钩藤（Uncaria rhynchophylla (Miq.) Miq. ex Havil.）、大叶钩藤（Uncaria macrophylla Wall.）等同属多种植物的干燥带钩茎枝，是常用的息风止痉、清热平肝药，在肝风内动和高血压等病症中应用广泛。
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一、中药功效
1. 息风止痉
- 主治肝风内动、惊痫抽搐（小儿高热惊厥、癫痫）
- 经典配伍：天麻钩藤饮（配天麻、石决明）
2. 清热平肝
- 用于肝阳上亢（高血压、头痛眩晕）
- 可配菊花、夏枯草
3. 疏风透热
- 治疗外感风热（感冒发热）
- 多入复方使用
4. 现代研究
- 含钩藤碱、异钩藤碱等，具有：
- 降血压（阻断钙通道）
- 镇静抗惊厥（调节GABA受体）
- 抗心律失常
- 神经保护（抑制谷氨酸兴奋毒性）
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二、注意事项
1. 禁忌人群
- 低血压患者慎用
- 阳虚外感者慎用
- 孕妇慎用（传统认为可能动胎）
2. 使用注意
- 内服剂量：
- 煎汤：6-12g（后下）
- 不宜久煎（煮沸不超过20分钟）
- 不良反应：
- 过量可致心率减慢
- 偶见头晕恶心
3. 药物相互作用
- 不宜与降压药同用（增强效应）
- 避免与镇静药合用（协同作用）
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三、经典应用
1. 钩藤饮（《小儿药证直诀》）
- 治小儿惊风
2. 天麻钩藤颗粒（现代制剂）
- 治高血压头晕
3. 羚角钩藤汤（治热极生风）
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四、使用建议
1. 品质鉴别：
- 以双钩、色紫红、质坚韧者为佳
2. 煎煮方法：
- 后下或煎煮时间不超过20分钟
3. 储存：
- 防潮防蛀
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五、总结
钩藤是安全有效的平肝药：
✅ 优势：
- 降压效果确切
- 息风不伤正
- 儿科常用
⚠️ 注意：
- 低血压慎用
- 不宜久煎
- 监测血压
> 注：本文仅供参考。
> ① 2020版《中国药典》规定含钩藤碱≥0.10%
> ② 现代研究显示对帕金森病有改善作用
> ③ 最佳采收期：春季萌芽前
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钩藤与天麻对比
| 特性 | 钩藤 | 天麻 |
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| 作用特点 | 长于清热 | 长于息风 |
| 最佳适用 | 肝阳化风 | 虚风内动 |
| 用法特点 | 需后下 | 可久煎 |
| 现代研究 | 降压 | 改善脑循环 |
| 安全性 | 较高 | 较高 |
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