蜂蜡的中药功效及使用注意事项

 

 一、基本信息

- 来源：蜜蜂科昆虫中华蜜蜂（Apis cerana Fabricius）或意大利蜂（Apis mellifera Linnaeus）分泌的蜡质，经精制而成。

- 别名：黄蜡、蜜蜡、白蜡（经漂白者）

- 性味归经：

  - 味：甘，性微温。

  - 归经：归脾、胃、大肠经。

- 炮制方法：

  - 精制：将蜂巢置水中加热熔化，除去上层泡沫杂质，趁热过滤，放冷，蜂蜡即凝结成块，浮于水面，取出即为黄蜡。黄蜡再经熬炼、脱色等加工，即成白蜡。

- 主要产地：全国养蜂地区均有生产。

 

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 二、功效与临床应用

 

蜂蜡主要作为辅料用于制作丸剂、膏药，其本身具有“收涩，敛疮，生肌，止痛”的功效。

 

1.  收涩，敛疮，生肌 (核心功效)

       主治：溃疡不敛，臁疮，创伤，烫伤。能促进创面愈合，保护皮肤黏膜。

           常作为膏药、油膏的基质，如与生地、当归、紫草等制成生肌玉红膏。

 

2.  解毒止痛

       主治：痢疾。古方有用以治痢。

 

3.  现代应用：

    - 主要作为药物赋形剂：用于制作丸剂（取其有粘合作用，可使药丸光滑坚固）、软膏、硬膏、栓剂。

    - 作为食品添加剂（被膜剂）、化妆品原料。

 

4.  现代药理研究：

    - 主含酯类（如软脂酸蜂花酯）、游离酸类、烃类及少量维生素A、色素等。

    - 具有抗菌、防腐、润滑作用。

 

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 三、使用注意事项

 

蜂蜡药性平和，无毒，但作为赋形剂使用时需注意其特性。

 

1.  禁忌人群

       湿热泻痢初起者慎服（古方虽有用以治痢，但现代少用）。

 

2.  用量控制

       内服：溶化和服，5-10克。现代临床极少内服。

       外用适量，常熔化调敷。

 

3.  特殊提示

       区分黄蜡与白蜡：黄蜡为未经漂白的原蜡，多供药用；白蜡为漂白后的精制蜡，多用于化妆品工业。药用以黄蜡为佳。

       作为辅料：其在中药制剂中主要起定型、保护、缓释的作用，本身治疗作用较弱。

 

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 四、常见配伍（多作为基质）

   疮疡溃后不敛：蜂蜡（熔化） + 当归 + 白芷 + 紫草 + 血竭（制成生肌玉红膏）

   痢疾（古方）：蜂蜡 + 阿胶 + 黄连 + 当归

 

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 五、食疗应用（古方）

   仲景调气饮：古方治赤白痢，少腹痛不可忍，后重，或面青手足俱变者。用黄蜡三钱，阿胶三钱。同熔化，入黄连末五钱，搅匀，分三次热服。

 

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 重要提示与总结

 

1.  外科辅料要药：蜂蜡在中药里最重要的角色是作为外用膏剂、内服丸剂的基质，起到赋形和缓释的作用。

2.  药性平和：其本身药性温和，收涩生肌，但治疗力较弱，常需配伍其他药物使用。

3.  现代应用：其药用价值主要体现在制药工业上，作为天然的药物载体和包埋材料。

4.  安全无毒：蜂蜡是安全的食品和药品添加剂，但内服治疗作用有限。

 

总结：蜂蜡是一味特殊的药材，它更像是一位“幕后英雄”或“优秀的后勤保障”，虽不直接冲锋陷阵（直接治疗作用不强），但却是制作许多丸剂、膏药不可或缺的优质辅料，保证了药物的形态和缓慢释放。它安全、温和，在中医药和外用药制剂中发挥着独特而重要的作用。