瞿麦是一味常用的利水渗湿药，尤其擅长通淋止痛，是治疗泌尿系统感染（淋证）的要药。

 

 一、瞿麦介绍

 

瞿麦，为石竹科植物瞿麦或石竹的干燥地上部分。

 

   来源：夏、秋二季花果期采割，除去杂质，干燥。

   性状：茎圆柱形，上部有分枝，表面淡绿色或黄绿色，光滑无毛，节明显，略膨大。断面中空。叶对生，多皱缩，展平后呈条形至条状披针形。花萼筒状，苞片宽卵形。蒴果长筒形，与宿萼等长。种子细小，多数。气微，味淡。

   药性：根据中医理论，瞿麦性寒，味苦。归心、小肠经。

   核心功效：利尿通淋，活血通经。

 

---

 

 二、功效与作用

 

瞿麦苦寒降泄，性主滑利，能清利小肠之火，导热下行，从而通利水道。其功效主要体现在“通”字上。

 

1.  利尿通淋（核心功效）

       这是瞿麦最核心的用途。它能清膀胱湿热，利水道而通淋止痛。

       适用于湿热下注所致的各种“淋证”，即现代医学中的泌尿系统感染、结石等，症见：

           热淋：小便频数、灼热刺痛、尿色黄赤（类似急性尿道炎、膀胱炎）。

           血淋：小便灼热刺痛、尿中带血。

           石淋：小便艰涩、尿中时夹沙石，或排尿突然中断，腰腹绞痛（类似泌尿系结石）。

       常与萹蓄、木通、车前子等利水通淋药同用（如八正散）。

 

2.  活血通经

       瞿麦能破血通络，有活血通经的作用。

       适用于血热瘀阻所致的经闭、月经不调。

 

3.  破胎堕子（古书记载）

       古籍记载其有“破胎堕子”之力，因其活血力量较强，故孕妇禁忌。

 

【现代药理研究】

现代科学为其功效提供了证据：

   利尿：瞿麦煎剂能显著增加尿量，证实其利尿作用。

   抗菌：对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等有抑制作用，这解释了其治疗泌尿系感染的机制。

   兴奋肠管：能促进肠蠕动。

   抗血吸虫：对血吸虫有杀灭作用。

 

---

 

 三、注意事项与禁忌

 

瞿麦性寒沉降，且能活血，因此有明确的使用禁忌。

 

1.  适宜人群：

       湿热下注导致的泌尿系统感染（小便灼热刺痛）者。

       泌尿系结石患者。

       血热瘀阻之经闭者。

 

2.  禁忌人群：

       孕妇绝对禁忌：瞿麦有显著的活血通经作用，能刺激子宫收缩，有堕胎的危险，孕妇必须禁用。

       脾胃虚寒者忌服：瞿麦性寒，容易损伤脾胃阳气。凡表现为食欲不振、腹部冷痛、大便稀溏者应禁用，否则会加重病情。

       肾气虚，小便不利者慎用：对于因肾阳不足、气化无力所致的小便不利（如老年前列腺增生），不宜使用寒凉的瞿麦，以免更伤阳气。

       无湿热者忌用：本品为清利攻邪之药，体虚无湿热者不宜使用。

 

3.  用法用量：

       常规煎服用量为 9～15克。

 

4.  潜在副作用：

       主要副作用与其药性相关，即过量或不对证使用会损伤脾胃，导致胃寒、腹痛、腹泻。

 

5.  品质选择：

       以茎嫩、色淡绿、叶多、干燥、无杂草者为佳。

 

 总结

 

瞿麦是一位“泌尿系统的清道夫”。它性寒能清热，苦降能通利，专门清除膀胱和小肠的湿热，疏通尿道，是治疗热淋、血淋的经典药物。

 

最重要建议：使用瞿麦前，必须准确辨证。它只适用于湿热实证。如果您的小便问题是因肾虚、气虚或脾胃虚寒引起的，绝对不可使用瞿麦。